工伤事故后，小型加工厂老板只愿付60%医疗费该

您应要求老板全额支付医疗费。依据《工伤保险条例》，医药费应由用人单位全额垫付，若只付60%不合法。不及时处理可能导致权益受损，影响治疗与康复。
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常见处理方式为申请工伤认定并鉴定，要求全额赔偿。选择时，应优先考虑法律途径，确保权益得到充分保障，避免私下协商导致不公。
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应对方式如下：1.立即申请工伤认定，确保事故性质得到确认；2.进行劳动能力鉴定，明确赔偿标准；3.要求老板全额垫付医药费，并保留好相关票据；4.若老板拒绝，可向劳动监察部门投诉，或提起劳动仲裁，甚至诉讼，以确保自身权益。